虫歯と皮膚症状の関係

東です。

 

 

 

 

 

 

 

                    
今日は、虫歯と皮膚に関係する記事を見つけたので紹介しましょう。
          
          
●手のひらや足の裏にブツブツが… 歯周病が原因で起きる皮膚病とは?
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20191007-00000003-sasahi-hlth&p=1
          
口の中の病気の歯周病は、多くの全身の病気をひきおこします。とくに、皮膚の病気と密接に関係していることをご存じでしょうか? 好評発売中の『心にしみる皮膚の話』著者で、京都大学医学部特定准教授の大塚篤司医師が解説します。
むし歯の治療は楽しいものではありません。
高校と大学、私は歯医者さんに通うのが嫌で嫌でむし歯を放置したまま過ごしました。
皮膚科医になり、むし歯や歯周病と皮膚病が関係していることを知り、慌てて近くの歯科に行きました。
予想通り、きちんと手入れをしていなかった私の歯はむし歯だらけでした。今となればわかるのですが、毎日の歯磨きと歯間ブラシを行い、歯科で定期的に歯石をとるのが必要なのでしょう。どんな病気も予防に力をいれるのが重要です。
当時の私のむし歯は、歯の根元まで炎症が及んでいる歯髄炎(しずいえん)と呼ばれるものでした。さらに、親知らずのむし歯も相当ひどく抜歯しなければいけないほどでした。
「痛かったら手を上げてください」
優しそうな歯科衛生士さんに言われ、我慢しきれずに手を上げれば、
「もう少しで終わりますので我慢してください」
と先生からぴしゃり。 
ずっとむし歯の治療をしなかった自分がいけないとわかっていながら、その歯医者さんのことは苦手になりました。なんともわがままなものです。
さて、むし歯や歯周病は多くの病気をひきおこします。とくに、皮膚の病気と密接に関係しています。
掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)という病気をご存じでしょうか? 手のひらや足の裏に膿(うみ)をもったブツブツが多発する皮膚病です。
この病気はあまり知られていないため、正しく診断されている患者さんが少ないと考えられています。足の裏の症状は水むしと間違えられ、手のひらのブツブツは手湿疹と勘違いされます。
そして、掌蹠膿疱症は関節炎も合併することが知られています。胸の骨が痛くなる胸肋鎖関節炎(きょうろくさかんせつえん)。関節痛が皮膚の病気と関係あるとは、一般の方には想像もつかないでしょう。
ややこしいことに、皮膚の症状の前に関節炎だけが出現する場合もあります。関節炎が続いた後、手足にブツブツが出て掌蹠膿疱症と診断されるケースがあります。
掌蹠膿疱症は原因がいくつか知られています。
まずは最初に紹介した、歯周病をはじめとする感染症です。蓄膿症や扁桃腺が腫れやすい人など、細菌感染がずっと続いていることが、掌蹠膿疱症の原因になると言われてます。
次に金属アレルギー。銀歯の成分である金属にアレルギーがある場合、銀歯を外すと掌蹠膿疱症が良くなる患者さんを経験します。ただ、銀歯の金属アレルギーに関しては、むし歯の治療も同時に行うことが多いため、結局は感染症が原因ではないかと考える専門家もいます。
ほかにはたばこ。たばこは肺がんや食道がんのリスクをあげることが知られていますが、掌蹠膿疱症でもたばこが悪化因子と考えられています。
なぜたばこで悪化するのか? 掌蹠膿疱症の患者さんは、ニコチン受容体が汗腺に発現しているため喫煙で反応するのではないかとの研究報告もあります。(Br J Dermatol 2002; 146:383?91.)
       
(以下、省略)
      
         
全文は長いので省略しますが、興味のある方はリンク先でご覧ください。
掌蹠膿疱症は、アトピー性皮膚炎の方にも併発しているケースを良く見受けます。
ヘルペスなど他の皮膚疾患と間違われることもありますが、いずれにしろ、アトピー性皮膚炎の症状とは違うこと、そしてアトピー性皮膚炎の症状を悪化させる要因となることがあることは、知っておいたほうがよいでしょう。
掌蹠膿疱症の原因はいろいろと考えられるようですが、虫歯もその一つになるようです。
虫歯のある方で、同じような皮膚症状がみられる方は、虫歯の治療を早めに行うように心がける必要があるかもしれませんね。

                         
おまけ★★★★大田のつぶやき

皮膚疾患は、「病気の発症要因」と「症状の悪化要因」が異なることが多いようです。
そのため、症状の治療が病気の治療につながっておらず、病気の発症要因を継続して抱えている方の場合、症状の一進一退が見られやすくなります。
思わぬところに病気の原因が潜んでいることはあります。
いろいろと情報を求めるようにしてみましょう。