今日、朝のニュースを見た人から相談があった。

内容は、「俳優の豊川悦司さんがアナフィラキシーで入院したと聞いたのですが、アトピー性皮膚炎も悪化するとアナフィラキシーで入院するようなことがあるのですか？」というものじゃった。

 

 

まず、豊川さんのニュースは次のような内容じゃった。

◆日刊スポーツの記事から抜粋

俳優豊川悦司（４６）が１０日深夜、激しいかゆみと、体の一部が腫れてきたため、都内の病院に救急車で搬送されていたことが、１３日、分かった。豊川はその日の夜、知人と都内の飲食店で寄せ鍋などを食べていたという。都内の自宅に戻り、体調が悪くなり、自分で救急車を呼んだようだ。
（中略）
アナフィラキシーショックとは、特定の起因物質により引き起こされた全身性のアレルギー反応だが、食材の何が原因かは特定できないという。カキが原因だったとの一部報道もあったが、所属事務所によると原因は不明だという。嘔吐（おうと）や下痢などの症状はなかったといい、豊川は、これまで食べ物のアレルギーはなかったという。

そして、今日は他のニュースでもアナフィラキシーの話題が出ておった。

◆毎日新聞の記事から抜粋

仙台市教委は１３日、市内２６小中学校の給食を調理する「野村学校給食センター」（同市泉区）が１２日にアレルギー対応給食を誤配し、市立高森小の児童１人が急性アレルギー反応「アナフィラキシーショック」を起こして一時入院する事故があったと発表した。同じ給食を食べた市立向陽台小の別の児童１人にもアレルギー症状が出たといい、市教委健康教育課は「チェック体制に不備があった」としている。
同課によると、２人はともに小麦アレルギーを持ち、高森小の児童は食後に呼吸困難などの症状が、向陽台小の児童も腹痛の症状が出た。１３日までにともに回復した。２人には本来、小麦を使わない「ジャガイモのミートソースがけ」が提供されるはずだったが、小麦以外のアレルギーを持つ子供向けの「スパゲティミートソース」が同センターから誤って届けられていた。
（以下、略）

いずれも、ＩｇＥという免疫が関わって起きる症状じゃが、豊川さんの場合は、激しい痒みに襲われたということ、児童の場合は、小麦アレルギーがあったということで、アトピー性皮膚炎でも、このようなアナフィラキシーショックが起きるのか、とういことが心配な人も多いじゃろうし、今朝の電話の人も気になったのじゃと思う。

結論から言えば、アナフィラキシーとアトピー性皮膚炎は、同じアレルギー疾患としてくくられておるが、似て非なるものじゃから、アトピー性皮膚炎の人が、常にアナフィラキシーを起こす危険性を秘めておるわけではないから安心して欲しい。

イメージで言えば、蕁麻疹の延長線上に、アナフィラキシーがあると想像してもらえばよいじゃろう。
アトピー性皮膚炎の場合は、必ずしも即時型の反応を示すわけでもない。
アナフィラキシーのような急性のアレルギー反応というよりも、慢性のアレルギー反応と考えた方がよいじゃろう。

とはいえ、アトピー性皮膚炎の症状を引き起こしている原因とは、異なる原因によりアナフィラキシーの症状が出るケースもある。
例えば、スズメバチに刺されてショック症状を引き起こした、というニュースを聞いたことがあると思うが、これもアナフィラキシー症状じゃ。

ニュースを見ても分かるとおり、本人が意識せずに引き起こされることがあるから、予防などは難しいのじゃが、いずれにしろ、アトピー性皮膚炎が悪化してアナフィラキシー症状を引き起こすわけではないので安心して欲しいと思う。

 
おまけ★★★★博士のつぶやき

アナフィラキシーのような急性の生命に関わるアレルギー症状に対しては、薬物の治療が必要になる。
なぜなら、急激な免疫反応を早急に抑制させることが必要じゃからじゃ。
そして、アナフィラキシーの場合、その症状が、その後、慢性の病態を取ることはない。
よく、アトピー性皮膚炎でも、初期の炎症（火事）を、強力に消火（ステロイド剤など）させることが大切と言われるが、この部分は、急性の症状を有する場合には、必要じゃと思う。
しかし、アナフィラキシーは原因物質から遠ざかれば、必然的に、症状も落ち着くのに対し、アトピー性皮膚炎の場合は、原因物質から遠ざかっても炎症を繰り返すことが多いし、また原因物質が特定できないことの方が多い。
これは、同じアレルギー疾患でも、原因と悪化の要因および、その病態そのものが異なるからなのじゃ。
したがって、アトピー性皮膚炎をアナフィラキシーのような火事（緊急性を有する事態）と捉えることの方が本来間違っており、同じように一時的な消火活動のみ（ステロイド剤などの薬物治療）だけに頼ってもいかんのじゃ。
このアトピー性皮膚炎に対する認識の部分は、大切なことじゃから、明日、詳しく述べたいと思う。